1- Le bilan initial :
Le bilan initial est le tout premier bilan réalisé sur une intervention, il comporte :
- La prise de conscience, en postant des questions simples "Monsieur, monsieur, serrez-moi la mai, si vous m'entendez ! Ouvrez les yeux !"
- La prise de ventilation, en basculant la tête de la victime en arrière, mettant sa joue juste au dessus de la bouche de la victime, écouter les éventuels bruits et regarder l'abdomen, pendant 10 secondes.
2- Le bilan circonstanciel :
Fait principalement par le C/A, il comporte les questions suivante :
Nom, prénom, âge.
Les lieux de l'intervention.
Le nombre de victime(s).
Les circonstances (vitesse et port du casque/ceinture sur AVP).
Depuis combien de temps.
Les maladies récentes.
Traitement en cours.
Allergie connue.
(Moyen mnémotechnique : MHTA).
3- Le bilan vital :
Il sera présenté ici simplifié, et je ne parlerai que des données utilisées au CS.
Au centre de secours, le bilan vital vous demandera de prendre :
Le pouls (en battements par minute),
Le saturation en oxygène (SAT, en %),
La tension artérielle (avec un seul chiffre),
Le rythme ventilatoire (en mouvements par minute)
La dilatation des pupilles.
Un cours vous présentera les façons de prendre ces constantes.
4- Bilan lésionnel :
Ce bilan se fait en partie grâce à la palpation et l'observation, et si possible selon les dires de la victime.
Le bilan cherche les anomalies visibles comme :
Hémorragie, plaie,
Douleur spontanée,
Douleur à la palpation,
Déplacement, gonflement, fourmillement.
5- La surveillance :
Il faut refaire tout le bilan régulièrement pour voir si l'état de la victime s’aggrave ou s'améliore.
Lors de la transmission des bilans il faut annoncer les bilan dans l’ordre indiqué au-dessus.
Il faut également ajouter tous les gestes effectués à la fin du bilan.
PS : Les bilans présentés ici sont incomplets car sinon ça serait trop complexe et cela ne servirait à rien.
Comment et avec quoi effectuer le bilan vital :
Le pouls :
Chez les sapeurs-pompiers, le pouls se prend à l'aide d'un propaq. Il exprime le nombre de battements du cœur par minute.
Un pouls normal chez un adulte non-sportif est situé entre 50 (adulte sportif pratiquant l'endurance) et 80 battements par minute.
Le propaq est un appareil qui, à l'aide d'une pince (sonde) que vous mettez sur le doigt de la victime, vous permet de mesurer le pouls, la saturation en oxygène, le rythme ventilatoire et si le propaq est équipé, la tension à l'aide d'un tensiomètre intégré.
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